六种性激素是进入试管婴儿周期前必须进行的检查之一。六种性激素在各个年龄段和月经周期的每个时间段都有很大的波动。六个值可以反映女性卵巢的功能,判断是否有影响生育的疾病,如多囊卵巢综合征、卵巢早衰等。结合超声波,了解子宫内部环境,如是否有器质性疾病(子宫腺肌病、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等。).子宫形态等。综合考虑,可以大致了解患者试管婴儿单周期的成功率。由于六种性激素与试管婴儿的成功率密切相关,它们是如何影响的?
 

1.FSH(促卵泡激素)
顾名思义,促卵泡生成素作用于促进女性月经周期卵巢卵泡形成。在试管婴儿的过程中,我们希望在保证安全的情况下尽可能多的获得卵子,所以有促排卵的过程,就是借用FSH的作用。

月经第三天,女性FSH水平反映了卵巢产生卵泡的能力。FSH过高(超过10IU/L)意味着卵巢反应性差。如果卵巢比较敏感,低剂量的FSH可以反应并产生足够的卵泡。如果卵巢处于难以反应的状态,需要大剂量的FSH来产生足够的卵泡。

人体就像一个非常精确的仪器,可以根据身体的反应自动调节激素分泌。因此,虽然FSH不会导致卵巢反应减少。卵巢早衰的原因是结果,两者密切相关。如果FSH过高,卵泡数量会减少,从而降低试管婴儿的成功率。

 

2.LH(黄体生成素)
由垂体分泌的黄体生成素(LH)。对女性而言,LH配合FSH维持卵巢月经周期,导致排卵和黄体形成。如果比较果实,FSH的作用是使绿色和未成熟的果实生长更多,而LH的作用是使果实发育和成熟。

在女性月经周期中,LH峰值会出现在排卵前,因为它会使卵母细胞进一步成熟和排卵,黄体分泌孕酮和雌激素。LH分泌由下丘脑黄体激素释放激素控制,随血清雌激素和孕酮水平的变化而变化。若FSH高,LH高,则几乎可判断为卵巢功能衰竭。

LH的基础值为5-10IU/L。若LH升高,可能是卵巢早衰,卵巢发育不全等。LH过低会导致卵子不成熟,无法取卵,导致周期失败。然而,与高FSH相比,这些问题更容易解决,可以通过补充体外注射药物来解决。一般来说,如果FSH过高,LH也会增加。此时,孕妇很可能有卵巢发育不全、卵巢早衰等问题,试管婴儿的成功率也会受到一定程度的影响。

 

3.E2(雌二醇)
雌二醇在月经第三天应为25-50pg/ml。如果在50-80之间,说明生育能力下降,如果大于100,说明卵巢反应性差。而且雌二醇与促卵泡生成素密切相关,很多女性在性激素监测中每个月都有很大的波动,尤其是两者。

例如,在第一次监测中,发现FSH过高,可能导致卵巢早衰。选择服药和注射。在第二个月的检查中,发现FSH确实下降了,但E2立即飙升到100甚至200以上。事实上,FSH仍然很高,但E2掩盖了这一事实,换句话说,它仍然没有改变高FSH。卵巢反应性差的事实。雌二醇由卵巢卵泡、排卵黄体、妊娠胎盘、肾上腺分泌。

基本雌二醇水平的升可能是基本FSH上升前卵巢储备功能下降;如果基本FSH正常,E2上升是卵巢功能正常和下降之间的中间阶段,属于卵巢早衰的隐藏期,然后继续发展会出现高FSH.LH,但雌二醇下降。雌二醇与试管婴儿成功率的关系也与其与FSH的关系密切相关。
激素周期

 

4.PRL(泌乳素)
催乳素又称催乳素,其主要功能是促进乳腺发育和生长,引起乳汁生成,维持排乳。一般来说,当育龄妇女的血液PRL高于1.0nmol/L时,大致可以判断为高催乳素。过量催乳素会抑制LH和FSH的分泌,抑制卵巢功能和排卵,从而降低成功率。

5.T(睾酮)
睾酮主要由卵巢分泌,肾上腺也分泌少量睾酮,其作用是维持肌肉强度和质量,维持骨密度和强度,提神,改善身体健康。对于孕妇来说,睾酮检测不同于催乳素,没有具体的检测时间要求,但月经第三天的值为0.15-0.51ng/ml。

一般睾酮过高对女性影响较大。如果超过0.7ng/ml,会影响卵泡发育,表现为无数小卵泡竞争性发育迟缓或根本不发育。多囊卵巢综合征患者血清雄激素可能正常,可能升高。如果治疗前雄激素水平升高,治疗后下降,可作为评价疗效的指标之一。

 

6.P(孕酮)
黄体分泌的激素是卵泡排卵后形成的。一般情况下,卵巢只有排卵,才会分泌孕酮。卵泡期排卵前血孕酮水平较低,平均为0.6-1.9nmol/L,一般为10nmol/L(3.15ng/ml)。

在试管婴儿超促排卵过程中,随着卵泡的生长发育,血P升高有两种可能。一是血清P水平升高与卵泡数量有关,诱发LH峰早期出现。P值是卵泡早期黄素化的结果;另一种是由于LH不足,卵泡17a羟化酶功能低下,孕酮合成通路提前开通,孕酮水平提前提高。

据文献报道,HCG注射前30%的促排卵周期P值升高,不伴随LH升高。这些女性的卵子数量、受精率和胚胎质量不受影响,但过高的P会影响子宫内膜的容受性。

试管婴儿专家提醒:为了保证试管婴儿周期的顺利发展和怀孕后胎儿的健康,在准备试管婴儿之前必须做好相关检查。六种性激素。AMH等检查结果在评估试管成功率方面发挥着重要作用,不容忽视!