拥有先进技术、医疗资源丰富、法律健全等条件的泰国试管婴儿备受国内不孕不育患者青睐,而其成功率则受患者年龄、卵巢功能、卵子质量、不孕症等各方面因素的影响,其中卵子质量是决定性因素。

  卵子质量对泰国试管成功率的具体影响

  从生殖医学领域来看,卵子质量关乎到后期精卵结合、囊胚培育等一系列结果,影响泰国试管受孕结局。

  1、精卵结合方面

  也许多数人会认为女性自出生,卵子就与其随身相伴,卵子质量便随着年龄的增长呈直线下降趋势让受孕困难化,当然这只是致卵子品质下降因素中的其中之一。在日常生活中,某些不良的生活习惯与疾病,往往也会在促排取卵后出现卵子质量不太好的情况,如:

  (1)既往有人流史

  有研究表明,每做一次人工流产,卵泡质量就下降6%。无痛人流会让卵巢内壁变薄、体内激素水平骤然下降影响卵泡活性。

  (2)长期酗烟酒、熬夜过度

  吸烟、喝酒、熬夜被称为影响卵巢功能的“三减客”。香烟中尼古丁等毒素可间接(加速卵巢老化)或直接损害卵子;长期酗酒通常会影响到卵泡的正常发育,而卵泡发育异常,卵子质量势必会受到影响;长期熬夜通常会造成内分泌紊乱,殃及卵巢功能,导致卵子质量下降。

  (3)经期性生活者

  经期性生活会增加对机体的刺激,产生抗精子抗体,甚至引发盆腔感染、子宫内膜异位等,降低卵子活力。

  (4)有疾病者,如多囊、性传播等

  多囊卵巢这一内分泌失调性疾病通常会阻碍卵泡的正常发育,或排出的卵子质量不佳;性传播疾病患者大多有盆腔炎,易破坏女性输卵管功能,还会影响卵子活力,使卵子质量大幅降低。

 

 
  “针对卵子质量不佳这种情况,恰当的选择适合自己的促排方案和ICSI技术,方可解决精卵受精问题”泰国试管生殖专家表示。在缩短周期的视角下,一对一就诊模式已是大势所趋,助孕前调理科学化+促排定制化无疑是现在非常好的选择。孕前身体调理,可服用辅酶Q10(400~600mg/天)增加对卵巢的养护,提高卵子质量,还可多补充维生素、叶酸以及草莓等抗氧化食物;而促排方面,除了需要医生对自身年龄、卵巢情况等制定专属方案后,还需要注意三点:

  一是药物质量:药物质量好坏会直接患者用药安全和促排效果,选用经过泰国FDA认证的药物,其安全性较高推荐使用,效果好、易代谢,卵巢过度刺激、腹水等风险低。

  二是药物使用:女性患者需要遵从医生嘱咐定期前往医院进行B超和抽血检查,以判断促排用药的可行性。

  三是卵泡监测:用药期间,患者还要定期前往医院做B超和验血检查,以便医生了解卵泡的发育情况和及时调整药物剂量,让自己的卵泡发育得更好的同时确定合理的取卵时间,提高获卵率。

  之所以建议使用ICSI技术进行受精,完全是出于考虑精子无法进入卵细胞的可能性或精子与卵子结合受精而不卵裂的情况。有数据显示,在常规试管助孕中,受精失败的患者约有20%。而ICSI技术是将单一精子注射入卵母细胞,大大增加了受精率。(注:我国ICSI技术的使用需要男性患者满足精子密度500万以下、精子存活率不足60%或20%这些条件才行;泰国任何情况均可使用,这也是为何泰国卵子利用率要于国内的重要原因之一)

  2、囊胚培养方面

  质量不佳的卵子通常会在与精子结合受精过程中,染色体进行分裂、配对和组合时产生错误,从而形成不健康的受精卵,这势必会对泰国试管婴儿产生两大影响:

  一是降低了囊胚的培养率

  如果受精卵本身存在缺陷,自然无法形成种植率高和发育潜能强的囊胚;如果实验室条件无法满足囊胚生长需求,受精卵同样难以形成囊胚。所以囊胚培育方面应该选择具有独立并且硬件设施齐全、高端的胚胎实验室和专家技术精湛的泰国生殖中心,如此才能确保囊胚培养皿的温度、湿度、二氧化碳等条件达到子宫内环境的标准,让受精卵顺利培育成囊胚。

  二是增加了流产、早产或畸形儿率

  胚胎不着床、早期胚胎停止发育或流产、胎儿畸形等均是胚胎染色体异常所致的高危风险。由于生命力旺盛的囊胚也可能存在染色体异常、遗传缺陷等问题,所以建议选择做第三代试管PGS/PGD基因检测,来确保囊胚健康性,达到优生优育的目的。(注:泰国试管目前能筛查全部染色体和诊断274种遗传病)